1 方法
1.1 吳忠市疾控中心申請建立PCR實(shí)驗室。
吳忠市PCR實(shí)驗室的建立有其歷史必要性。的5月,還沒(méi)有特效治療的藥物,尚無(wú)有效的預防疫苗,相關(guān)的疫苗研發(fā)正在進(jìn)行之中[2]。甲型H1N1流感疫情的蔓延和流行趨勢,引起全球人民的高度恐慌。我國密切關(guān)注甲型H1N1流感的發(fā)生和傳播,各級疾控中心加強監測和檢測,及時(shí)應對疫情的發(fā)生。面對可能(maybe)大規模爆發(fā)的流感疫情,我們的實(shí)驗室檢測工作已經(jīng)無(wú)法解決對疫情病毒的確診工作,無(wú)法滿(mǎn)足這種空前危機的局勢,擴大流感檢測實(shí)驗室,應對疫情危機已經(jīng)是迫在眉睫的問(wèn)題。實(shí)驗室檢測是確診流感病例的重要依據,為進(jìn)一步加強疫情監測,嚴防疫情擴散,需逐步將現有流感監測網(wǎng)絡(luò )實(shí)驗室擴大到所有地市級疾病預防控制(control)中心,因此建立基層PCR實(shí)驗室是這種歷史時(shí)期的必然趨勢。
PCR實(shí)驗室是分子生物實(shí)驗室,因其技術(shù)參數條件高,造價(jià)昂貴,開(kāi)展工作耗資巨大,因此很難在基層實(shí)驗室建立。,在特定的歷史時(shí)期,寧夏吳忠市疾控中心積極向上級部門(mén)和地方政府匯報建立PCR實(shí)驗室的必要性,并申請項目資金,申請審批在吳忠市疾控中心建立PCR實(shí)驗室。
1.2 RT-PCR技術(shù)和Real-time PCR技術(shù)在基層疾控中心實(shí)驗(experiment)室的運用。大學(xué)實(shí)驗室國家科技創(chuàng )新體系的重要組成部分,高等學(xué)校創(chuàng )新性人才的培養基地,在高校學(xué)科建設、科技創(chuàng )新、人才培養和培育國家級科研基地中發(fā)揮著(zhù)越來(lái)越重要的作用。
寧夏吳忠市PCR實(shí)驗(experiment)室按照標準配置了普通PCR擴增儀、定量Real-time實(shí)時(shí)熒光PCR儀、電泳儀、凝膠(gelate)成像儀、倒置顯微鏡、A2型生物安全柜、B2型生物安全柜、超凈工作臺、低溫冷凍離心機、培養箱、高壓鍋、-70攝氏度低溫冷凍冰箱、純水儀等儀器設備30余件。動(dòng)物實(shí)驗室通過(guò)對動(dòng)物本身生命現象的研究,進(jìn)而推用到人類(lèi),探索人類(lèi)的生命奧秘,控制人類(lèi)的疾病和衰老,延長(cháng)人類(lèi)的壽命。隨著(zhù)醫學(xué)生物科學(xué)的突飛猛進(jìn)發(fā)展,認識到公害問(wèn)題不僅已成為糧食、人口、老年人等的重大社會(huì )問(wèn)題,而且還涉及到地球上生活著(zhù)的動(dòng)物生存問(wèn)題。
在PCR實(shí)驗(experiment)室建設同時(shí),吳忠市疾控中心先后派出2名專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員到寧夏自治區疾控中心病毒實(shí)驗室進(jìn)行了專(zhuān)項培訓(作用:知識傳遞、技能傳遞、標準傳遞),通過(guò)考核,獲得了上崗證書(shū)。
11月22日,經(jīng)過(guò)寧夏回族自治區疾控中心專(zhuān)家的現場(chǎng)流感樣盲樣的考核驗收,達標后以RT-PCR技術(shù)開(kāi)展流感核酸檢測工作開(kāi)始正式投入使用,標志著(zhù)PCR技術(shù)首次在基層實(shí)驗室的開(kāi)展。
2 結果
2.1 在國家和地方政府的大力支持下,在單位領(lǐng)導的努力和各位專(zhuān)家的指導下,吳忠市PCR實(shí)驗室于同年11月份建成。
寧夏吳忠市PCR實(shí)驗室嚴格按照生物安全Ⅱ級的要求在市疾控中心進(jìn)行設計和建設。 PCR技術(shù)基本原理就是將感樣本的特異基因組核酸基因片段通過(guò)聚集、提取、擴增,分析其擴增產(chǎn)物來(lái)確定流感病毒的類(lèi)型。完成一組PCR實(shí)驗,通常應經(jīng)過(guò)試劑配制、樣品處理、核酸擴增及產(chǎn)物分析四個(gè)實(shí)驗過(guò)程[3]。
寧夏吳忠市疾控中心的PCR實(shí)驗室在環(huán)境結構上是組合形式的PCR實(shí)驗室,是指完成PCR四個(gè)實(shí)驗過(guò)程的實(shí)驗和用房是相鄰布置的,組成獨立實(shí)驗區域的形式。實(shí)驗室設有PCR內部專(zhuān)用走廊。實(shí)驗室間有試劑配制室、樣品處理室、核酸擴增室及核酸擴增產(chǎn)物分析(Analyse)室組成。各室在入口處設置有緩沖間,以減少室內外空氣交換。我中心的PCR實(shí)驗室是通過(guò)獨立的送排風(fēng)系統,控制(control)氣流方向和壓差,氣流由清潔區流向污染區 。
2.2 目前,吳忠市PCR實(shí)驗室運用RT-PCR技術(shù)和Real-time PCR技術(shù)承擔來(lái)自哨點(diǎn)醫院(吳忠市人民醫院)的發(fā)熱病人的流感樣樣本的常規檢測,同時(shí)還擔負著(zhù)整個(gè)吳忠市轄區暴發(fā)集體發(fā)熱疫情的現場(chǎng)快速檢測及實(shí)驗室確診檢測工作,確診流感病毒類(lèi)型及分型。運用Real-time PCR技術(shù)和雙重Real-time PCR技術(shù)對本手足口病樣核酸鑒定和分型。對流感樣和手足口病樣核酸檢測,吳忠市PCR實(shí)驗室檢測的陽(yáng)性樣品,全部都及時(shí)送到寧夏回族自治區疾控中心病毒科實(shí)驗室復核(審查核對),結果一致,沒(méi)有出現結果異?;蛘呤遣环锨闆r。國家流感中心在10月和10月,兩次組織對國家流感網(wǎng)絡(luò )絡(luò )實(shí)驗室分別進(jìn)行為數10份的流感盲樣標本分型考核,盲樣考核樣品由國家流感中心統一提供。吳忠市疾控中心流感網(wǎng)絡(luò )實(shí)驗室的考核盲樣結果符合率均為100%,順利通過(guò),這是對工作人員盡快掌握RT-PCR技術(shù)和Real-time PCR技術(shù)的肯定。吳忠市PCR實(shí)驗室自建成開(kāi)展工作以來(lái),無(wú)安全事故發(fā)生,沒(méi)有檢測結果錯誤情況,一切運轉正常。
3 結論:
3.1 吳忠市PCR實(shí)驗(experiment)室運用RT-PCR技術(shù)和Real-time PCR技術(shù)檢測包括甲型H1N1流感在內的各種流感病毒核酸,及時(shí)確診流感病毒的類(lèi)型及其亞型,為流感疫情的流行水平和變化趨勢(variation tendency)提供科學(xué)有效的數據,為提高我市的疾病防控工作能力提供了技術(shù)支撐?;瘜W(xué)實(shí)驗室人們利用它們來(lái)探索學(xué)習物質(zhì)及其變化的奧秘。進(jìn)入化學(xué)實(shí)驗室之前一定要仔細閱讀實(shí)驗室規則,嚴格按照規則操作。因為很多的化學(xué)藥品對人體的危害性非常大,對環(huán)境也有較大污染。
3.2 在吳忠市PCR實(shí)驗(experiment)室運用熒光定量PCR技術(shù)和雙重熒光定量PCR技術(shù)檢測手足口病核酸分型,暴發(fā)疫情快速確診腸道病毒類(lèi)型,掌握EV71和CoxA16感染流行(Prevalent)特征,為疫情的流行水平和變化趨勢提供科學(xué)有效的數據,同時(shí)為臨床診斷以及制定預防措施提供依據。
3.3 吳忠市PCR實(shí)驗室,作為一個(gè)分子診斷實(shí)驗室,能夠為將來(lái)開(kāi)展PCR技術(shù)支持的任何其它病毒核酸檢測提供實(shí)驗環(huán)境,在今后的發(fā)展中將會(huì )發(fā)揮其最大效應,也許在不久的將來(lái),丙肝病毒、艾滋病毒、乙腦病毒、輪狀病毒、流感病毒、麻疹(measles)病毒、腺病毒、EB病毒、風(fēng)疹病毒等需要PCR技術(shù)支持病毒核酸檢測都能夠在吳忠市疾控中心這樣的基層PCR實(shí)驗室完成。PCR技術(shù)在吳忠市疾控中心實(shí)驗室的運用,提高了實(shí)驗室的技術(shù)能力,也為分子生物學(xué)在基層實(shí)驗室開(kāi)展研究奠定基礎。。
寧夏吳忠市PCR實(shí)驗室的建成啟用,極大地提高了我市流感傳染病和手足口病診斷的及時(shí)性和準確性,對有效預防控制流感病毒和手足口病傳染病發(fā)揮重要的指導性作用。RT-PCR技術(shù)和Real-time PCR技術(shù)在基層疾控中心實(shí)驗室的運用,吳忠市疾控中心實(shí)驗室首次具備核酸檢測能力,提高了基層實(shí)驗室的技術(shù)能力,為流行(Prevalent)病疫情的流行水平和變化趨勢提供科學(xué)有效的數據,為我市的疾病防控工作能力提供了技術(shù)支撐,也為分子生物學(xué)在基層實(shí)驗室開(kāi)展研究奠定基礎。建立基層PCR實(shí)驗室不盡是基層實(shí)驗室能力建設的一個(gè)巨大飛躍,更是在現代疾病預防控制事業(yè)中起到了巨大的作用。