醫院特殊科室建設工程包括:手術(shù)室凈化、產(chǎn)科潔凈室、嬰幼兒病房(NICU)、重癥監護室(ICU)、燒傷病房、實(shí)驗(experiment)室裝修、人工透析室、標本室等.無(wú)塵潔凈室作為醫院的重要功能區之一,其工程質(zhì)量直接關(guān)系著(zhù)醫生的使用及其對患者的治療.因此,提高醫院潔凈室的工程質(zhì)量必須要抓好,從設計、施工、驗收乃至維護都必須同時(shí)重視起來(lái)。實(shí)驗臺是醫院、學(xué)校、化工廠(chǎng)、科研院所等企事業(yè)單位進(jìn)行實(shí)驗檢測及存放儀器所使用的臺子。按照擺放的位置分為:中央實(shí)驗臺、邊實(shí)驗臺、轉角臺;按照材質(zhì)分為:全鋼實(shí)驗臺,鋼木實(shí)驗臺,全木實(shí)驗臺,PP實(shí)驗臺、鋁木實(shí)驗臺(現在基本 淘汰了)。還有一些高柜:通風(fēng)柜、藥品柜、器皿柜、氣瓶柜、防爆柜、玻片柜等。
潔凈走廊
工程采用的設計參數(parameter)是根據凈化工程公司施工及驗收標準和《醫院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規范》以及院方的要求,參照有關(guān)技術(shù)措施和醫院手術(shù)部的設計經(jīng)驗綜合考慮后確定的.根據醫院手術(shù)的類(lèi)型和數量、院方劃給的手術(shù)部總面積、手術(shù)部的樓層位置,確定了手術(shù)部的平面布置,各個(gè)房間的室內設計參數。實(shí)驗室建設實(shí)驗室布局按照安全要求合理地劃分成清潔區、半污染區和污染區,采用人與物分別設置專(zhuān)用通道,設置必要的緩沖間,采用一次隔離和二次隔離等措施,能有效的避免交叉污染,從根本上防止危險性微生物的擴散。
選擇空調系統空氣處理工藝的特殊要求,其初投資一般較高,在符合標準的前提下,院方常常會(huì )提出更高的要求,系統的經(jīng)濟性也越來(lái)越受到關(guān)注.因此在確定室內參數(parameter)時(shí),必需考慮醫院水、電、汽和土建的現狀,醫院的環(huán)境、資金和需要,有所側重。
1.室內溫、濕度
室內溫、濕度主要是為醫護人員創(chuàng )造出最有利于工作的舒適環(huán)境,滿(mǎn)足手術(shù)過(guò)程的嚴格要求.適宜的溫度對保持病人的體溫是必須的;濕度低會(huì )產(chǎn)生靜電(是一種處于靜止狀態(tài)的電荷)和切口軟組織失水,濕度高使人不適、影響精細操作.因為院方長(cháng)時(shí)間的大型手術(shù)很少,南京常年空氣濕度較高,本工程對溫度嚴格控制(control)、對濕度的上限嚴格控制、濕度的下限要求降到次要位置(position )。
2.室內空氣潔凈度
考慮(consider)到醫院的手術(shù)對象多為老年人,控制(control)感染的要求特別強烈,提高潔凈度有利于增強自?xún)舻哪芰?抵抗干擾;同時(shí)本工程采用的德國醫用衛生型機組風(fēng)量大,壓頭高,確定除手術(shù)室按表1,選擇潔凈度外,潔凈走廊和輔房均為十萬(wàn)級,同時(shí)提高換氣次數:手術(shù)一室、三室為38次/h ,手術(shù)二室為65次/h,輔房和潔凈走廊為22次/h。
3.室內正壓
為防止外部的污染空氣進(jìn)入手術(shù)室和潔凈區,保持室內潔凈度要求,各房間設計為正壓.由于手術(shù)室采用醫用氣密門(mén),換氣次數較高,故取表1的正壓值。
4.室內噪聲
對手術(shù)部而言,噪聲控制(control)的要求較為嚴格.設計指標(target aim)按表1,從嚴掌握。
5.新風(fēng)量
新風(fēng)量(定義:單位時(shí)間內空氣的流通量)對維持室內正壓、稀釋(dilute)并排除(Remove)手術(shù)室內有害氣體,保證醫患人員的舒適性起著(zhù)至關(guān)重要的作用。
保證室內正壓要求的新風(fēng)量(定義:單位時(shí)間內空氣的流通量)為:
新風(fēng)量對維持室內正壓、稀釋并排除(Remove)手術(shù)室內有害氣體,保證醫患人員的舒適性起著(zhù)至關(guān)重要的作用。實(shí)驗室凈化主要用于微生物學(xué)、生物醫學(xué)、生物化學(xué)、動(dòng)物實(shí)驗、基因重組以及生物制品等研究使用的實(shí)驗室統稱(chēng)潔凈實(shí)驗室-生物安全實(shí)驗室。無(wú)菌試驗室、生物安全實(shí)驗室由主實(shí)功能驗室與其他實(shí)驗室及輔助功能用房組成。
ICU裝修
保證室內正壓要求的新風(fēng)量(定義:單位時(shí)間內空氣的流通量)為:
Q1 =a?∑(q?l)式中
Q1 ——保持凈化工程公司正壓所需的新風(fēng)量(m3/h);
a ——根據維護結構氣密性確定的安全系數,一般可取1.1~1.2;
q ——當凈化工程公司為某一正壓時(shí),其維護結構單位長(cháng)度縫隙的滲漏(seepage)風(fēng)量(定義:單位時(shí)間內空氣的流通量)(m3 /h? m)可根據正壓值查表得到;
l ——維護結構的縫隙長(cháng)度。